Page 250 - Livre électronique des RFTP 2024
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L’EOSINOPHILIE SANGUINE ET RAPPORT

               EOSINOPHILE/LYMPHOCYTE : QUEL INTERET
               PRONOSTIQUE DANS LES PNEUMOPATHIES

               INFILTRANTES DIFFUSES(PID) ?


               C.BAYA, A.HEDHLI, K.EUCHI, N.KHALFALLAH, M.MJID, S.CHEIKHROUHOU,Y. OUAHCHI,
               S.TOUJANI, B.DHAHRI

               SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU LA RABTA, TUNIS, TUNISIE



               INTRODUCTION
               L’éosinophile sanguine est un biomarqueur impliqué dans le pronostic de plusieurs
               pathologies inflammatoires. Peu  d’études  se sont intéressés au rôle de
               l’éosinophilie et du rapport éosinophile/Lymphocyte(EoL) au cours des PID .

                OBJECTIF :  Étudier le rôle  pronostique de l’éosinophilie  et du rapport
               éosinophile/Lymphocyte(EoL) au cours des PID .

               Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective incluant 80 patients atteints de
               PID, suivis au service de Pneumologie du CHU de la Rabta à Tunis, entre 2018 et
               2023.

               Toutes les données cliniques, para cliniques et évolutives ont  été retirées. Les
               données de la numération formule sanguine (NFS) à l’état stable ont été notés.

               RESULTATS :

               L’âge moyen était de 66 ans+/-13, avec une prédominance masculine 56.1 %. Les
               symptômes prédominants étaient la dyspnée d’effort chez 97.6% (dans 57.5% stade
               2 mMRC), la toux (70.7%) et les poly arthralgies (48.8%). Le diagnostic a été discuté
               dans un staff multidisciplinaire chez 53.7% des cas.

               Les étiologies étaient dominées par les PID secondaires aux connectivites (21%)
               suivies par la PINS fibrosante idiopathique (14.6%) et la FPI (9.7%).

               Le taux moyen  des éosinophiles  était de  263.56  el/mm. Le rapport
               éosinophile/lymphocyte (EoL) moyen était de 0.14.
               on a noté une corrélation négative non significative entre le taux d’éosinophile avec
               CVF,CPT et DLCO (p>0.05).Une corrélation négative statistiquement significative
               (r=-0.45 ;p=0.05) a été retrouvé entre EoL et la CVF seulement.

                Une  valeur seuil de  l’éosinophilie sanguine  de  185 el/mm  , était  prédictive
               d’exacerbation avec sensibilité (se=83%) et une spécificité (sp83% ) ; (AUC=0.86)

               Une valeur seuil du rapport éosinophile/lymp= 0.115 était prédictive d’exacerbation
               avec sensibilité (se=75%) et une spécificité (sp88% ) ; (AUC=0.85)




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