Page 250 - Livre électronique des RFTP 2024
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L’EOSINOPHILIE SANGUINE ET RAPPORT
EOSINOPHILE/LYMPHOCYTE : QUEL INTERET
PRONOSTIQUE DANS LES PNEUMOPATHIES
INFILTRANTES DIFFUSES(PID) ?
C.BAYA, A.HEDHLI, K.EUCHI, N.KHALFALLAH, M.MJID, S.CHEIKHROUHOU,Y. OUAHCHI,
S.TOUJANI, B.DHAHRI
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU LA RABTA, TUNIS, TUNISIE
INTRODUCTION
L’éosinophile sanguine est un biomarqueur impliqué dans le pronostic de plusieurs
pathologies inflammatoires. Peu d’études se sont intéressés au rôle de
l’éosinophilie et du rapport éosinophile/Lymphocyte(EoL) au cours des PID .
OBJECTIF : Étudier le rôle pronostique de l’éosinophilie et du rapport
éosinophile/Lymphocyte(EoL) au cours des PID .
Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective incluant 80 patients atteints de
PID, suivis au service de Pneumologie du CHU de la Rabta à Tunis, entre 2018 et
2023.
Toutes les données cliniques, para cliniques et évolutives ont été retirées. Les
données de la numération formule sanguine (NFS) à l’état stable ont été notés.
RESULTATS :
L’âge moyen était de 66 ans+/-13, avec une prédominance masculine 56.1 %. Les
symptômes prédominants étaient la dyspnée d’effort chez 97.6% (dans 57.5% stade
2 mMRC), la toux (70.7%) et les poly arthralgies (48.8%). Le diagnostic a été discuté
dans un staff multidisciplinaire chez 53.7% des cas.
Les étiologies étaient dominées par les PID secondaires aux connectivites (21%)
suivies par la PINS fibrosante idiopathique (14.6%) et la FPI (9.7%).
Le taux moyen des éosinophiles était de 263.56 el/mm. Le rapport
éosinophile/lymphocyte (EoL) moyen était de 0.14.
on a noté une corrélation négative non significative entre le taux d’éosinophile avec
CVF,CPT et DLCO (p>0.05).Une corrélation négative statistiquement significative
(r=-0.45 ;p=0.05) a été retrouvé entre EoL et la CVF seulement.
Une valeur seuil de l’éosinophilie sanguine de 185 el/mm , était prédictive
d’exacerbation avec sensibilité (se=83%) et une spécificité (sp83% ) ; (AUC=0.86)
Une valeur seuil du rapport éosinophile/lymp= 0.115 était prédictive d’exacerbation
avec sensibilité (se=75%) et une spécificité (sp88% ) ; (AUC=0.85)
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