Page 132 - Livre électronique des RFTP 2024

ASTHME ET OBESITE QUELLES INTERACTIONS ?

MADDEH SABRINE ,TRIKI AMIRA, BELHAJ MARWEN,SAKHRI ABDELMAJID

HOPITAL MILITAIRE DE BIZERTE

INTRODUCTION

L'obésité et l'asthme sont deux pathologies chroniques prévalentes qui ont montré
une corrélation significative dans diverses études épidémiologiques. Cette relation
complexe est le résultat de plusieurs mécanismes physiopathologiques
interconnectés.

METHODES

Il s'agit d'une étude prospective menée au Service de Pneumologie de l’hôpital
militaire de Bizerte, portant sur tous les patients reçus en consultation pour asthme,
sur une période de 6 mois de juin à décembre 2023.

RESULTATS

Deux cents vingt-sept patients sont inclus dans notre étude. Vingt-sept pour cent
des asthmatiques répondent au critère d’obésité c’est-à-dire un indice de masse
corporelle (IMC) défini par le rapport poids–taille2 supérieur au 30. Il s’agissait de
40 femmes et 21 hommes. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 42 ans.
L’IMC moyen était de 33 kg/m2. Les principales comorbidités étaient le diabète
(41%) et l’hypertension artérielle (30 %). L’asthme était bien contrôlé chez 40% des
patients. Des critères de sévérité étaient notés dans 48% des cas. Selon GINA 2023,
29% sont traités par le palier 4. l’asthme allergique était noté dans 50% des cas. Le
deuxième phénotype le plus fréquent était caractérisé par un asthme à début tardif
dans 44 % des cas, fréquemment associé au sexe féminin et un taux plus élevé de
comorbidités et d’hospitalisations. La courbe débit volume faite chez tous nos
patients a objectivé un trouble ventilatoire obstructif dans 70% des cas. Le trouble
ventilatoire obstructif était sévère dans 11,4%.

DISCUSSION

En concordance avec nos résultats Peters et coll dans une étude publiée dans
""The Journal of Allergy and Clinical Immunology "", les chercheurs ont étudié
l'association entre IMC et la sévérité de l'asthme. Ils ont conclu que les patients
obèses présentaient des symptômes plus sévères et utilisaient plus fréquemment
des soins de santé pour gérer leur asthme.

CONCLUSION

L’asthme et l’obésité sont deux problèmes majeurs de santé publique par leur
fréquence et leur coût. Le phénotype « asthme et obésité » est caractérisé par un
moindre contrôle de l’asthme, une altération fonctionnelle respiratoire plus
marquée et une moindre efficacité du traitement inhalé

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