Page 144 - Livre électronique des RFTP 2024
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FACTEURS PREDICTIFS DE REHOSPITALISATION
POUR EXACERBATION DE BPCO : ETUDE TRANSVERSALE
SUR UN AN
S.KALBOUSSI1, E.BEN JEMIA1, H.OUERTANI1, S.REJEB1, J.BEN AMAR1, H.ZAIBI1,
H,AOUINA1
1SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL CHARLES NICOLLE, TUNISIE
INTRODUCTION
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) constitue une
préoccupation majeure de santé publique en raison de sa prévalence élevée et de
sa morbidité significative. Les exacerbations de la BPCO (EBPCO) marquent
souvent un tournant évolutif de la maladie, augmentant le risque de complications
graves et de ré hospitalisations.
Cette étude vise à identifier les facteurs présents lors de l’hospitalisation, prédictifs
de ré hospitalisation pour EBPCO au cours de la même année.
METHODES
Il s’agit d’une étude rétrospective ayant colligée 40 patients ayant été hospitalisés
pour EBPCO au cours de l’année 2022 au service de pneumologie de l’hôpital
Charles Nicolle et qui ont été suivi durant l’année 2023. Nous avons comparé un
groupe de patients ayant nécessités une hospitalisation dans l’année 2023 (G1 : n=15
patients) à un 2éme groupe de patients n’ayant pas été ré hospitalisés (G2 : n=25
patients).
RESULTATS
Les patients étaient des hommes dans 89 % des cas. L’âge moyen était de 64,5 ans.
Tous les patients étaient tabagiques et 20 % étaient des fumeurs sevrés. Deux
patients fumaient régulièrement du cannabis. Les principales comorbidités étaient
l’hypertension artérielle dans 11 % des cas, le diabète de type 2 dans 27,8 % des cas
et la dilatation des bronches dans 8,3 % des cas. Six patients étaient en insuffisance
respiratoire chronique. Quatre patients étaient sous ventilation non invasive. Le
nombre de patients ayant été ré hospitalisés pour EBPCO dans l’année suivante
était 15 patients (37%). Le tabagisme actif, la non-conformité du traitement aux
recommandations internationales et la non-observance du traitement n’étaient pas
corrélés à la ré hospitalisation pour EBPCO (p˃0.05). Ni l’âge, ni les différentes
comorbidités n’étaient aussi associés à une ré hospitalisation dans l’année suivante
(p>0.05). En revanche, la mise sous oxygénothérapie de longue durée était
significativement associée à la ré hospitalisation pour EBPCO (72 % G1 vs 30% G2 ;
p=0.04).
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