Page 149 - Livre électronique des RFTP 2024
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INFLUENCE DE L’EQUILIBRE DIABETIQUE SUR LA
SEVERITE DE L’EXACERBATION AIGUE DE LA
BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
BARKA.A1, TOUIL.I1, SAAFI.W2, HASNI.Y2, CHAIEB.M2, SOUSSI.F1, ABIDI.Z1, BEN
SALEM.W1, BEN ABDALLAH.S3, BETBOUT.W4, LIMAIEM.M 4
1 SERVICE DE MEDECINE INTERNE, HOPITAL REGIONAL DE MOKNINE 2 SERVICE
D’ENDOCRINOLOGIE, CHU FARHAT HACHED SOUSSE 3 SERVICE DE REANIMATION MEDICALE,
HOPITAL REGIONAL MOKNINE 4 LABORATOIRE DE BIOCHIMIE, HOPITAL REGIONAL DE MOKNINE
INTRODUCTION : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une
maladie respiratoire chronique due à une inflammation et une obstruction
permanente et progressive des bronches, dont l’histoire est émaillée par des
exacerbations aigues (EA). Selon l’OMS, le diabète, une comorbidité fréquente, a
été la cause directe de 1,6 million de décès en 2015. Plusieurs études ont montré
qu’il existe une relation entre le diabète et la BPCO en suggérant qu’il existe une
interaction complexe entre les voies inflammatoires, les déséquilibres
métaboliques et les altérations des réponses immunitaires.
L’objectif de ce travail est d’établir la relation entre le contrôle du diabète et la
sévérité de l’EA BPCO.
METHODE: Il s’agit d’une étude transversale descriptive et analytique menée au
service de médecine interne de l’hôpital régional de Moknine à partir de Janvier
2023 Au Février 2024.
La population d’étude était subdivisée en 2 groupes :
G1 : comportant des sujets diabétiques dont le taux d’HBA1C ≤ 8%.
G2 : comportant des sujets diabétiques avec un taux d’HBA1C ˃ 8%.
La sévérité de l’EA était déterminée selon la classification du GOLD 2024 en légère,
modérée et sévère.
RESULTATS : Nous avons inclus 35 patients diabétiques hospitalisés pour EA de
BPCO. L’âge moyen de la population d’étude était de 67 ± 9 ans avec 71,42%
d’hommes (N=25). L’intoxication tabagique moyenne était de 49 ±22 paquets-
années.
La moyenne du taux de l’HBA1c était de 9,7% avec une glycémie à jeun moyenne
de 13,2 mmol/L. 17 patients BPCO appartenaient au groupe G2.
Le nombre des exacerbations antérieures était significativement plus important
chez le G2 (p=0,024).
Au cours des EA, le groupe des patients diabétiques équilibrés (G1) était
comparable au groupe des patients non équilibrés (G2) en termes de durée
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