Page 153 - Livre électronique des RFTP 2024

FACTEURS PREDICTIFS DE LA DENUTRITION AU

COURS DU CANCER BRONCHO-PULMONAIRE

LOBNA LOUED, MAHA BEN MECHLIA, RANIA KADDOUSSI, AHMED BEN SAAD, ASMA
YOUNES, TASNIM DJEBALI, JIHEN AZOUZ, WAJIH GHRIBI, SAMAH JOOBEUR, NACEUR
ROUATBI, SAOUSSEN CHEIKH MHAMED

SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU FATTOUMA BOURGUIBA MONASTIR

INTRODUCTION :

Une dénutrition au cours du cancer bronchopulmonaire entraîne des
conséquences sur le traitement et la survie. Les facteurs associés à la
dénutrition sont variés. L’objectif de cette étude était de déterminer les facteurs
associés à une malnutrition au cours du cancer du poumon.

MATERIELS ET METHODE :

Il s’agissait d’une étude prospective descriptive et analytique, menée auprès des
patients atteints de cancer du poumon suivis au service de Pneumologie du CHU
Fattouma Bourguiba de Monastir de Janvier 2020 au Décembre 2022. L’évaluation
nutritionnelle a été faite par l’échelle MNA (Mini-Nutritional-Assessement scale).Ce
score comporte 18 items.Un score de douze ou plus indique que la personne est
bien nourrie. Un score de huit à onze indique que la personne présente un risque
de dénutrition. Un score de sept ou moins indique que la personne souffre
de dénutrition.

RESULTATS : Notre étude a inclus 128 patients, une prédominance masculine a été
constatée dans notre population (93,8%). L’âge moyen était 56,4 ± 9,5 ans. Les types
histologiques les plus fréquents étaient l’adénocarcinome dans 63,28%,le
carcinome épidermoïde dans 28,12% et un carcinome à petites cellules dans 7,8%
des cas. Concernant le statut nutritionnel, nous avons constaté que la majorité des
patients (58,5%) avaient un mauvais état nutritionnel, 35% avaient un risque de mal
nutrition et 6,5% patients présentaient un état nutritionnel normal.

La malnutrition était corrélée à l’amaigrissement (p < 0,001), à l’anxiété (p <0,001) et
à la dépression (p< 0,001). La toxicité hématologique suite à la chimiothérapie était
significativement plus fréquente chez les patients mal nourris (53,3% VS 30% ;
P<0,001), ainsi que le recours aux soins palliatifs (46,8% VS 36,2%, p=0,001). La
médiane de survie chez les patients mal nourris était plus basse ( 7 mois VS 19
mois, p<0,001).

CONCLUSION : La dénutrition est un événement fréquent au cours du cancer du
poumon. Elle influence la qualité de vie, la réponse thérapeutique et la survie. Une
prise en charge nutritionnelle doit être faite pour s’assurer d’une meilleure prise en
charge.

151 | P age