Page 220 - Livre électronique des RFTP 2024

LES EFFETS INDESIRABLES DES ANTITUBERCULEUX

SONT-ILS UN OBSTACLE A L’ADHESION AU
TRAITEMENT ?

AGGOUNI OUMAYMA 1 , OMRANE ASMA 1, KNAZ ASMA 1, BOUJNAH SOUMAYA 1, BDIRA
BARAA 1, GARGOURI IMEN 1,ISSA SANA 1, ABDELGHANI AHMED 1,

1 HOPITAL FARHAT HACHED SOUSSE

INTRODUCTION :

La tuberculose, demeure un enjeu majeur de santé publique en Tunisie. La
stratégie thérapeutique est bien standardisée par le programme national de lutte
antituberculeuse. Les traitements antituberculeux de première ligne sont
généralement bien tolérés mais peuvent être associés à des effets indésirables
fréquents qui influencent l’observance thérapeutique.
OBJECTIF :

L’objectif est de décrire les effets indésirables mineur et majeur des
antituberculeux de 1ere ligne et d’analyser leur impact sur l’observance
thérapeutique.

MATERIELS ET METHODES :

Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique, de patients
tuberculeux, suivis pour tuberculose entre janvier 2020 et juillet 2023 au service de
pneumologie Sousse.

RESULTATS :
310 patients ont été inclus dont l’âge moyen était de 42 ± 15 ans, avec une
prédominance masculine (51,9 %). La localisation pulmonaire était retrouvée dans
42 % des cas.

Le schéma thérapeutique étaient la forme combiné dans 90, 2% et séquentiel dans
9,8%. Les effets indésirables étaient décrit dans 40, 2% des cas ; dont 31 % des cas
sont mineur ( digestifs 17% ; cutanée 10% ) et majeurs ( immuno-allergique 7,1%
toxicité hépatique 2,4% Hématologique 1,3% ) .

Le taux de mauvaise observance était de 32,2% ; 16 patients (8,1 %) ont abandonné
leur traitement.

L’analyse a montré une corrélation entre la mauvaise observance et le nombre
élevé de comprimés 0,01 ; le schéma séquentiel 0,02 ; la survenue des effets
indésirables mineurs en rapport avec une gêne digestifs p=0 ,001 et majeur dont
l’éruption cutanée étendue p=0,01.

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