Page 219 - Livre électronique des RFTP 2024

PLACE DES RESECTIONS REGLEES DANS LE

TRAITEMENT DU KYSTE HYDATIQUE PULMONAIRE CHEZ
L’ENFANT

FATMA JEMAL, AMINA ABDELKBIR, IMEN BOUASSIDA, SAFA BOUDABOUSS, SARRA
MAAZAOUI, MAHDI ABDENNADHER, HAZEM YRIBI, ADEL MARGHLI

SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE DE L`HOSPITAL ABDERAHMEN MAMI

Il y avait 158 garçons (65,28%) et 84 filles (34,71 %) avec un âge moyen de 11ans
(fourchette de 5 à 18 ans). Des kystes, 140 étaient localisés dans le poumon droit
(57 .85%), 92 (38.01 %) dans le poumon gauche et 10 patients (4,13 %) avaient des
kystes bilatéraux. Le kyste hydatique pulmonaire isolé a été observé chez 204
patients (84,29 %), tandis que 38 patients 15,70 %) avaient des kystes pulmonaires
et hépatiques combinés.

La thoracotomie postérolatérale était la voie d’abord principale 237 enfants (97,93
%). La thoracotomie latérale a été réalisée dans trois cas, la chirurgie thoracique
assistée par vidéo dans deux cas et la vidéo thoracoscopie dans deux cas. La
procédure chirurgicale était une lobectomie dans 49 cas (79,1 %), une
segmentectomie dans 190 cas (17,1 %), une bilobectomie dans 3 cas. Le kyste
hydatique hépatique a été traité en même temps chez cinq enfants.

Le suivi s'est déroulé sans incident pour 198 cas (81,81 %). Des complications
postopératoires sont survenues chez 44 patients (18,18 %) : les plus courantes
étaient l'atélectasie, le pneumothorax et rarement l'infection. Un seul cas de décès
a été noté. Nous avons comparé les résultats postopératoires entre les enfants
ayant subi une résection majeure et ceux ayant subi une chirurgie conservatrice.

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