Page 223 - Livre électronique des RFTP 2024

MORBI-MORTALITE DE LA CHIRURGIE DE

L’HYDATIDOSE PULMONAIRE BILATERALE :
L’EXPERIENCE DE NOTRE SERVICE

1.HAMDI SIWAR , 1.ABDELKEBIR AMINA, 1.LASMER AHMED , 2 MAAZAOUI SARRA ,
1.ABDENNADHER MAHDI , 1.ZRIBI HAZEM, 1.MARGHLI ADEL

1. SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE. HOPITAL ABDERRAHMAN MAMI.ARIANA. TUNISIE 2.
SERVICE DU PAVILLON 2. HOPITAL ABDERRAHMAN MAMI.ARIANA. TUNISIE

INTRODUCTION La maladie hydatique est un véritable problème de santé dans
les pays méditerranéens. Elle touche le plus souvent le foie et les poumons.
Cependant, l'atteinte pulmonaire bilatérale est relativement peu fréquente et sa
prise en charge chirurgicale fait encore l'objet de discussions.

OBJECTIFS :

Evaluer la morbi-mortalité de la chirurgie des hydatidoses pulmonaires bilatérales

METHODES :

Etude rétrospective monocentrique descriptive menée en service de chirurgie
thoracique de l’hopital abderrahmane mami – Ariana sur une periode de 14 ans (
2010-2023) incluant tous les patients opérés pour une hydatidose pulmonaire
bilatérale en même temps opératoire
RESULTATS :

Notre étude a inclus 20 patients : 9 de sexe masculin et 11 de sexe féminin avec
une médiane d’age de42 ans [4-65].la notion de contage hydatique était présente
chez 7 patients . la symptomatologie était dominée par : Douleurs thoraciques
(7cas ) , toux perisstante ( 5cas ) , fievre (3 cas ) , crachats hemoptoiques ( 3 cas) . la
maladie a été révéelée par une hemoptysie de faible a moyenne abondance chez
2 patients . Le nombre moyen de kystes était de 2.4 (de 2 à 7 kystes) et la plupart
d'entre eux étaient périphériques (78 %) et situés sur le côté droit (59 %). 29% de nos
patients avaient un kyste hydatique au niveau du foie associé. Le diamètre des
kystes pulmonaires était compris entre 2 et 13 cm (moyenne 4,78 cm). chez tous
les patients ,La cure bilatérale des kystes hydatiques pulmonaires en un seul
temps a été réalisée. Les patients ont été abordés par une thoracotomie dans 38%
des cas et par chirurgie thoracique vidéo-assistée (VATS) dans 62 % des cas. Le
geste consitait en une perikystectomie a kyste fermé chez 9 patients et une
kystectomie avec perikystectomie chez 11 cas . Des procédures d'épargne du
parenchyme ont été réalisées chez tous les patients. La durée moyenne du séjour
après l'opération était de 6,4 jours (de 3 à 18 jours). Il n'y a pas eu de mortalité et
seulement 2 patients ont eu des complications postopératoires.

221 | P age