Page 270 - Livre électronique des RFTP 2024

FACTEURS PREDICTIFS DU SYNDROME D'APNEE

HYPOPNEE OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL POSITIONNEL

CHARIAG MAYSSA, MOUSSA INES, BEN HMIDA LENDA, , JALLOULI NOUR LAHBIB,
CHERIF TAREK ,MRASSI HANA, CHAABEN YOSSR, TLILI RAHMA, SAHNOUN IMEN , DOUIK
ELGHARBI LEILA

UNIVERSITE TUNIS EL MANAR , FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS , PAVILLON D , HOPITAL
ABDERRAHMANE MAMI , ARIANA , TUNISIE

Le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) positionnel
correspond à un SAHOS dont les évènements respiratoires sont deux fois plus
nombreux lorsque le patient se trouve en position dorsale pendant le sommeil. Ce
phénotype reste encore sous diagnostiqué.

L'objectif de ce travail était de décrire les facteurs prédictifs du SAHOS positionnel

METHODES
Une étude transversale a été menée de 2014 à 2024 incluant 871 patients suivis
pour SAHOS confirmé par polygraphie ventilatoire au service de pneumologie D.
Deux groupes de patients ont été comparés : un groupe 1 avec SAHOS positionnel
[Index Apnée Hypopnée (IAH)dorsal >2*IAH ] et un groupe 2 avec SAHOS non
positionnel .

RESULTATS

L'âge moyen des patients inclus dans cette étude était de 57±11 ans avec un sexe
ratio M/F =0.38.

Les patients du G1 présentaient 14.9% (n=130) du nombre total des patients
apnéiques ; Les sujets âgés (âge>65 ans) dans G1 étaient à 25.4%. Le SAHOS
positionnel était significativement plus fréquent chez le sexe féminin (56.2% vs
43.8% ; p<0.01). La prévalence de SAHOS positionnel était significativement plus
élevée chez les patients avec obésité, toutes classes confondues (80% vs 20% ;
p<0.01) et chez les patients présentant un SAHOS léger (IAH <15) ( 58% vs 42% ;
p<0.01). Les autres facteurs étudiés comme : les antécédents familiaux,
comorbidités cardiovasculaires et les scores Epworth et Pichot n’ont pas présenté
une association particulière avec le SAHOS positionnel (p>0,05).

CONCLUSION : Le SAHOS positionnel est plus fréquent chez les sujets jeunes,
obèses, de sexe féminin et ayant un SAHOS léger. Une approche
multidimensionnelle peut contribuer à une identification précoce de ce phénotype
et à une prise en charge efficace.

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