Page 77 - Livre électronique des RFTP 2024

P21. L'EMBOLISATION ARTERIELLE BRONCHIQUE : UN

PILIER DANS LA GESTION DE L'HEMOPTYSIE : A PROPOS
DE 54 CAS

CHAYMA JNEYEH, NADA GADER, OUMAYMA BELAKHAL, KHALED BOUZAIDI, HEDIA
GHRAIRI

1- SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL MOHAMED TAHERMAAMOURI, NABEUL, TUNISIE 2-
SERVICE DE RADIOLOGIE, HOPITAL MOHAMED TAHERMAAMOURI, NABEUL, TUNISIE

INTRODUCTION :

L'hémoptysie, définie comme l'expectoration de sang provenant des voies
respiratoires, demeure un défi clinique majeur nécessitant une intervention rapide
et efficace. L'embolisation artérielle bronchique a émergé comme une option
thérapeutique efficace pour contrôler les saignements massifs et récurrents chez
les patients présentant une hémoptysie

OBJECTIF :

Cette étude vise à évaluer l'efficacité et la sécurité de l'embolisation dans le
traitement de l'hémoptysie récurrente, en analysant les caractéristiques des
patients, les résultats cliniques et les complications associées.

METHODES :
Nous avons réalisé une étude rétrospective qui a inclus 54 patients hospitalisés
dans le service de pneumologie de l'hôpital Mohamed Taher Maamouri de Nabeul
entre Mai 2008 et Septembre 2021 pour une hémoptysie et qui ont bénéficié d’une
embolisation

RESULTATS :

Nous avons inclus 54 patients avec une nette prédominance masculine avec une
sex-ratio à 3 et un âge moyen à 55 ans(21-83 ans).Trente-six patients (66,7 %) étaient
tabagiques avec un nombre de paquet année moyen de 33 PA. Vingt patients
(38.9%) avaient des antécédents respiratoires : 11 cas de dilatation des bronches, 5
cas de tuberculose pulmonaire et 4 cas d'embolisation artérielle bronchique
.L'hémoptysie était dans 74,1% des cas de faible à moyenne abondance et dans
25,9% des cas de grande abondance. Les étiologies les plus fréquentes de
l'hémoptysie étaient : Les dilatations de bronches (42,6 %), les causes néoplasiques
(16.7 %) et la tuberculose pulmonaire (5,6 %). vingt-cinq pourcent des cas étaient de
cause indéterminée. L’angio-TDM thoracique a été réalisés chez tous les patients
avec un délai moyen de 2,7 jours (0-14jours).Tous les patients ont bénéficié d'une
embolisation artérielle bronchique. Le délai de réalisation a été de 4,9 jours en cas
d’HP de moyenne abondance et de 4,6 jours en cas d’HP de grande abondance.Les
indications étaient dominées par l’HP chronique récidivante (59,3%), suivie par l'HT
de grande abondance (24%). Le succès clinique défini par une cessation complète

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