Page 161 - Livre électronique des RFTP 2024

CANCER DU POUMON EN TUNISIE : PROFIL

CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE DES PATIENTS AU STADE
PRECOCE

YOSRA BELLIL ; HELA KAMMOUN ;HADHEMI REJEB; SOUHA ABDENNEJI; DORRA GREB
;INES AKROUT; HAJER BEN ABDELGHAFFAR;HELA HASSENE ;HANEN SMADHI ; LEILA
FEKIH

SERVICE DE IBN NAFISS HOPITAL ABDERRAHMANE MAMI , ARIANA ; FACULTE DE MEDECINE DE
TUNIS

INTRODUCTION :

Le cancer du poumon constitue une préoccupation majeure de santé publique à
l'échelle mondiale, étant la principale cause de mortalité liée au cancer .Le
diagnostic précoce reste exceptionnel et plus de la moitié des cancers du poumon
sont métastatiques lors du diagnostic

Le but de notre étude est de déterminer le profil clinique, histologique, et
thérapeutique des patients suivis pour cancer du poumon localisé.

METHODE :

Étude rétrospective incluant 42 patients suivis au Service Ibn Nafiss de l’hôpital
Abderrahmen Mami Ariana, entre 2018 et 2023 pour cancer bronchopulmonaire
non à petites cellules (CNPC) localisé.
RESULTATS :

L'âge moyen de nos patients était de 65,58 ans [48 ,83], avec une prédominance
masculine (95,2%). Tous les hommes étaient fumeurs avec une consommation
moyenne de 61,58 PA, et 25,6% d'entre eux étaient sevrés au moment du
diagnostic. Les patients étaient symptomatiques dans 93% des cas. Les
manifestations cliniques étaient dominées par la toux (41,9%), les douleurs
thoraciques (51,2%) et l'hémoptysie (30,2%). Le Performans Status initial était entre
0 et 2. Les types histologiques étaient répartis ainsi ; adénocarcinome 40.5 % (n =
17), carcinome épidermoïde 33.3 % (n = 14) et CNPC indifférencié 16.7 % (n = 7). Les
stades IA et IB étaient trouvés dans 2,4% des cas. Les stades IIB et IIIA étaient
respectivement retrouvés dans 35.5% et 57,2% des cas. Le traitement chirurgical
était indiqué dans 45,2% des cas. Les types de résection chirurgicale étaient :la
lobectomie dans 38.1% des cas(n=19), la bilobectomie dans un cas, et la
pneumectomie dans deux cas. Une chimiothérapie néoadjuvante a été nécessaire
dans 1seul cas et 3 patients ont eu une radiothérapie adjuvante. Une
chimiothérapie adjuvante a été réalisée chez 16patients. Sept patients ont eu une
radio chimiothérapie concomitante et 21.4%(n=9) ont eu une chimiothérapie
exclusive.

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