Page 211 - Livre électronique des RFTP 2024

PARTICULARITES DE L’EMBOLIE PULMONAIRE

CHEZ LE SUJET JEUNE

EL GHOUL JAMEL, FERIEL BEN SOLTANA , BEN DAYEKH AFEF2, KLILA MARWA

SERVICE DE PNEUMOLOGIE. CHU HABIB BOURGUIBA MEDENINE (2) SERVICE DE MEDECINE. CHU
HABIB BOURGUIBA MEDENINE

INTRODUCTION :

La maladie thromboembolique chez le sujet jeune représente une pathologie
fréquemment rencontrée dans notre pratique quotidienne. Par ailleurs, peu de
travaux se sont consacrés à l’étude de l’embolie pulmonaire (EP) dans cette
population.

BUT : Décrire le profil épidémiologique, clinique, étiologique et évolutif de l’EP
chez le sujet jeune (moins de 40 ans) à travers une étude rétrospective descriptive,
menée au service de pneumologie durant la période 2020_ 2024.

RESULTATS :

40 dossiers ont été retenus. Il s’agissait de 28 femmes et 12 hommes. L’âge moyen
était de 36.82 ± 8.5ans. Un quart des patients étaient des fumeurs actifs. La dyspnée
à l’effort était le maitre symptôme dans 96% des cas. Des circonstances
favorisantes étaient rapportées dans 70% des cas. Il s’agissait d’un contexte post-
opératoire dans 14 cas, immobilisation prolongée (6cas), infection sars-cov2 (6 cas)
et prise d’œstroprogestatifs dans 2 cas. Une étiologie sous-jacente était retrouvée
dans 4 cas : Déficit en protéine S dans deux cas, SAPL (1 cas) et l’origine
néoplasique dans un cas. L’EP était classée comme grave chez 4 patients justifiant
leur transfert en milieu de réanimation. Dans les autres cas, l’EP était à risque faible
(sPESI=0) et à risque intermédiaire respectivement dans 26 et 10 cas. Le traitement
était basé sur les HBPM dans 90% cas. Le relai par les anticoagulants oraux directs
était indiqué dans 75% des cas. L’évolution était favorable dans tous les cas.

CONCLUSION :

Notre travail souligne l’importance d’une enquête étiologique approfondie au
cours de l’EP chez le jeune afin de dépister une maladie sous-jacente associée.

209 | P age